一次吃七个橙子,这是厌食症吗

  • 日期:10-27
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在中秋节,没有任何事可做。我当时在考虑吃月饼,好好休息。我没想到被咬后立即被急诊部门赶走。

患者是一个28岁的女孩,非常瘦弱,躺在床上弯曲的腰部,非常痛苦的表情,站在一个70岁左右的男人旁边,看上去像患者的祖父。急诊医生向我简要介绍了这种情况,然后再次上班。下午暴饮暴食后,这个女孩被家人送到医院。她接受了CT提示,没有排除消化道穿孔,所以请来找我。来咨询。

我仔细检查了病人。尽管患者的表情非常痛苦,但这只是一个强烈的腹胀。没有明显的压痛,也没有“板状腹部”。这不是胃肠道穿孔的典型征象。

然后,我再次观看了CT胶片。很难想象一个人可以吃这么多东西。巨大的胃腔充满了腹腔中的食物残渣,胃已经到达骨盆腔,但是没有消化道穿孔。我再次跑到CT室,问CT医生。 CT医生说,食物中充满了胃部残留物,痰液看不清。游离气体不清楚。建议排空胃后检查CT。 CT博士也和我有同样的问题,一个人怎么能吃这么多东西。

带着疑问,我又仔细追问了一下病史,原来那名70岁左右的男性是患者的父亲,老来得女,平时对孩子过于溺爱,百依百顺。孩子以前很胖,被别人嘲笑后开始疯狂减肥,减肥到骨瘦如柴后仍然拒绝正常吃东西,165cm, 40kg,后来被诊断得了厌食症,伴间断暴饮暴食,一旦心情不好,就开始疯狂吃东西,根本控制不住,大橙子一次可以吃七八个毫无压力。今天下午和家属吵架后开始放飞自我,蛋糕,牛肉,水果……一直在吃,吃东西一时爽,一直吃东西一直爽,直到再也咽不下任何东西后才开始感觉不舒服来医院的。

厌食症究竟是怎么回事,为什么会伴暴饮暴食,这分明是截然相反的两种表现呀?

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神经性厌食(AN)指个体通过节食等手段,有意造成并维持体重明显低于正常标准为特征的一种进食障碍,属于精神科领域中“与心理因素相关的生理障碍”一类。

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厌食症的病因好多种,其中大概90-95%的厌食症患者是女性。家族性遗传是很重要的因素之一,对多对双生子的研究发现,神经性厌食症的遗传率为56%。

而厌食症作为精神领域疾病的另一个主要病因是心理问题,根据研究。在“过度控制型家庭”中成长的女孩更易产生神经性厌食。“过度控制”是指由于父母培养这些女孩时,过度要求她们本分、顺从,要求她们取得“完美的成就”,而且往往不允许她们表达自己的情感,尤其是消极情感。

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“过度控制型家庭”的女孩缺乏脱离家庭和独立思考的能力,但是仍会在某种程度上认识到自己需要脱离家庭。她们可能对父母变得叛逆、气愤和怀疑,并且可能通过控制食量来感觉自己在控制生活,引起父母关注,从而获得对自己和家庭的掌控感。

此外,过多的家庭冲突、家长经常批评孩子的体重和试图控制其餐桌礼仪与进食情况,也可能导致这些孩子对身体感觉意识不足,无法正常处理饥饿感,比如一些儿童平时偏食、挑食、好吃零食等不良饮食习惯,父母有过度关注子女饮食,反复唠叨,强迫进食,反而降低了儿童摄食中枢的兴奋性,进而发展为厌食症。

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在厌食症的患者人群中,一部分人在过去3个月内,个体有反复的暴食或清除行为(即,自我引吐或滥用泻药、利尿剂或灌肠)。他们一方面拒绝食物,另一方面又对食物极度渴望。

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因为人类在亿万年的生命自然演化过程中具备了“长时间的食物资源短缺过后,就会疯狂地需要摄入能量来维持生命”的本能,以及“越焦虑、越痛苦就越需要食物的抚慰”的本能。

所以,暴食冲动产生的根本原因在于:过度的节食,以及情绪上的焦虑和痛苦,激活了深植于我们人类基因的生命本能。

总结

可见,厌食症主要是心理因素引起的,从文章开头的案例中我们可以看出,父亲老来得女,对孩子过于溺爱,对孩子的成长干预过多,最后发展至“厌食症”。所以各位家长还是要多听听孩子自己的声音,适当给孩子自己的生长空间,让孩子健康快乐的长大。

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注:文章中有部分内容借鉴其他大咖的文章内容,希望各位大咖支持。

文中图片均来自百度图片。

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